新藥信息速遞
2011年8月至2012年3月期間FDA批準的呼吸科新藥盤點:
XALKORI:治療ALK陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細胞肺癌 (NSCLC)
XALKORI (通用名:crizotinib capsule,克里唑蒂尼膠囊)
2011年8月26日,輝瑞公司的XALKORI?(crizotinib)膠囊獲得美國食品藥品管理局(FDA)批準,這是第一個對間變性淋巴瘤激酶 (ALK)進行靶向治療的藥品,用于治療通過FDA批準的檢測方法診斷為ALK陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細胞肺癌 (NSCLC) 。
XALKORI(crizotinib)是一種口服酪氨酸激酶受體遏抑劑。Crizotinib的分子式是C21H22Cl2FN5O。
適應證和用途:XALKORI是一種激酶抑制劑適用于有局部晚期或轉(zhuǎn)移非小細胞肺癌(NSCLC)患者的治療是當用一種FDA批準的檢驗變性淋巴瘤激酶(ALK)-陽性。 這個適應癥是基于反應率。沒有可以得到的資料顯示用XALKORI報道患者的結(jié)局或生存改善。
劑量和給藥方法:(1)250 mg口服每天2次有或無食物。(2)根據(jù)個體安全性和耐受性可能需要給藥中斷和/或劑量減低至200 mg口服每天2次,然后如需要進一步減低至250 mg口服每天1次。
劑型和規(guī)格:XALKORI膠囊: 250 mg和200 mg。
禁忌證:無
警告和注意事項:
(1)肺炎:嚴重,包括致命性,治療-相關(guān)肺炎曾觀察到。為指示性肺炎肺部癥狀監(jiān)視患者。有治療-相關(guān)肺炎診斷患者中永遠終止。
(2)肝實驗室異常:曾發(fā)生ALT和總膽紅素同時升高。每月監(jiān)視和當臨床指示有2-4級升高患者用更頻繁檢驗。當指示,暫時停止,減低劑量,或永遠終止XALKORI。
(3)QT間隔延長:有病史或QTc延長傾向患者,或服用已知延長QT間隔藥物, 應考慮監(jiān)視心電圖定期和電解質(zhì)。
(4)ALK檢驗:為選擇用ALKORI治療患者需要用一種FDA批準的檢驗檢測ALK-陽性NSCLC,適用于這個用途。
(5) 妊娠:當給予妊娠婦女時XALKOR可能致胎兒危害。
不良反應:最常見不良反應(≥25%)是視力障礙,惡心,腹瀉,嘔吐,水腫,和便秘。
Kalydeco:治療囊性纖維化跨膜轉(zhuǎn)導調(diào)節(jié)器基因發(fā)生了特定的G551D突變的年齡≥6歲的罕見囊性纖維化(CF)患者。
Kalydeco(通用名:Ivacaftor)
2012年1月20日,Vertex制藥公司的Kalydeco(通用名:Ivacaftor)獲得美國食品藥品管理局(FDA)批準,用于治療囊性纖維化跨膜轉(zhuǎn)導調(diào)節(jié)器(CFTR)基因發(fā)生了特定的G551D突變的年齡≥6歲的罕見囊性纖維化(CF)患者。
每12小時服用1片。中度和重度肝功能不全患者劑量相應減少。與中度或強CYP3A的抑制劑的藥物合用時,減少劑量。
Kalydeco是一種用于存在G551D突變的患者的日服2次的藥丸,與富含脂肪的食物一起服用,該藥有助于CFTR基因功能更好地制造蛋白質(zhì),并從而改善患者的肺功能和CF導致的其他方面的問題,如體重日益增加。
Kalydeco最常見的副作用包括上呼吸道感染、頭痛、胃痛、皮疹、腹瀉和頭暈。
Kalydeco產(chǎn)自馬薩諸塞州劍橋的Vertex制藥公司。
Surfaxin:治療早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合(RDS)。
Surfaxin(通用名:lucinactant)
2012年3月6日,Discovery Laboratories Inc公司的Surfaxin(通用名:lucinactant)獲得美國食品藥品管理局(FDA)批準,治療早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征。
Surfaxin是在美國被批準治療早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合(RDS)的第五個藥物。FDA批準的其它表面活性劑包括Survanta (貝拉康坦[beractant]), Curosurf (poractant alpha), Infasurf (calfactant), 和不再上市的Exosurf (棕櫚酸考福西利[colfosceril palmitate])。 適應癥和用途:SURFAXIN 適用于為在RDS高危早產(chǎn)嬰兒時呼吸窘迫綜合癥(RDS)的預防。
劑量和給藥方法:
(1)SURFAXIN的推薦劑量是通過氣管內(nèi)給藥每kg出生體重給予5.8 mL
(2)SURFAXIN可在生命的頭48小時給藥直至4劑。
(3)給藥頻數(shù)不應超過每6小時1次。
劑型和規(guī)格:氣管內(nèi)懸液:8.5 mL 懸液在玻璃小瓶內(nèi)。每mL含30 mg磷脂(22.50 mg二棕櫚酰磷脂酰膽堿和7.50 mg棕櫚油酰甘油磷酸甘油, 鈉鹽), 4.05 mg棕櫚酸,和0.862 mg 西那普肽。
禁忌癥:無。
警告和注意事項:
(1)肺順應性中急性變化: 嬰兒接受SURFAXIN應接受經(jīng)常臨床評估以便氧和通氣支持可被修飾對呼吸狀態(tài)變化的反應。
(2)給藥-相關(guān)不良反應:如不良反應包括心動過緩,血氧把飽和度下降,SURFAXIN給藥期間SURFAXIN的反流進入氣管插管(ETT),和發(fā)生 氣道/ETT阻塞,應中斷給藥和評估嬰兒臨床情況和穩(wěn)定化。吸出ETT或如氣道阻塞持續(xù)或嚴重可能需要再插管。
(3)在有急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS)成年中嚴重不良反應增加:有ARDS成年接受lucinactant通過段支氣管肺泡灌流曾增加死亡的發(fā)生率,多器官衰竭,敗血癥,缺氧性腦病,腎衰,缺氧,氣胸,低血壓,和肺栓塞。在ARDS中不適用SURFAXIN。
不良反應:伴隨使用SURFAXIN最常見不良反應是氣管插管內(nèi)回流,蒼白,氣管插管阻塞,和需要中斷給藥。
Zetonna:用于成人和12歲以上青少年季節(jié)性和常年過敏性鼻炎對癥治療。
Zetonna(通用名:Ciclesonide,環(huán)索奈德)
2012年1月20日,德國Altana 公司的Zetonna(通用名:Ciclesonide,環(huán)索奈德)鼻氣溶膠噴霧劑(鼻氣霧劑)獲得美國食品藥品管理局(FDA)批準,用于成人和12歲以上青少年季節(jié)性和常年過敏性鼻炎對癥治療。
環(huán)索奈德( ciclesonide) 是由德國Altana 公司開發(fā)的一種重要的潑尼松龍的衍生物。2004 年4 月, 本品獲英國藥品與保健品管理局(MHRA) 批準上市。2006 年11月, 該藥又獲美國FDA 批準上市, 商品名為Alvesco , 是皮質(zhì)類固醇類鼻部噴霧劑, 用于治療成人和12 歲以上青少年季節(jié)性和長期性鼻炎。最初于2006年獲準的鼻噴霧劑系一種手動泵噴霧計量吸入制劑,配方中含低滲環(huán)索奈德水懸浮液,以Omnaris商品名銷售。
Zetonna鼻氣霧劑使用一種氫氟烷(HFA)作拋射劑,將小體積(50 微升)干燥薄霧狀環(huán)索奈德輸入患者的鼻腔,這樣可減少原先的水基制劑吸入時在猴背部產(chǎn)生的不適感覺。 在1111名12歲以上的常年性變應性鼻炎(PAR)患者中開展了一項大型的III期臨床研究,對每日一次74微克或148微克劑量環(huán)索奈德鼻氣霧劑作了試驗。這項為期26周的雙盲、隨機研究表明:經(jīng)過最初6周雙盲治療,兩種劑量治療與安慰劑組相比PAR患者鼻部癥狀后有統(tǒng)計學意義的顯著改善。26周雙盲治療期結(jié)果表明,74微克和148微克劑量的環(huán)索奈德鼻氣霧劑治療耐受性與安慰劑組可比。
XALKORI:治療ALK陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細胞肺癌 (NSCLC)
XALKORI (通用名:crizotinib capsule,克里唑蒂尼膠囊)
2011年8月26日,輝瑞公司的XALKORI?(crizotinib)膠囊獲得美國食品藥品管理局(FDA)批準,這是第一個對間變性淋巴瘤激酶 (ALK)進行靶向治療的藥品,用于治療通過FDA批準的檢測方法診斷為ALK陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細胞肺癌 (NSCLC) 。
XALKORI(crizotinib)是一種口服酪氨酸激酶受體遏抑劑。Crizotinib的分子式是C21H22Cl2FN5O。
適應證和用途:XALKORI是一種激酶抑制劑適用于有局部晚期或轉(zhuǎn)移非小細胞肺癌(NSCLC)患者的治療是當用一種FDA批準的檢驗變性淋巴瘤激酶(ALK)-陽性。 這個適應癥是基于反應率。沒有可以得到的資料顯示用XALKORI報道患者的結(jié)局或生存改善。
劑量和給藥方法:(1)250 mg口服每天2次有或無食物。(2)根據(jù)個體安全性和耐受性可能需要給藥中斷和/或劑量減低至200 mg口服每天2次,然后如需要進一步減低至250 mg口服每天1次。
劑型和規(guī)格:XALKORI膠囊: 250 mg和200 mg。
禁忌證:無
警告和注意事項:
(1)肺炎:嚴重,包括致命性,治療-相關(guān)肺炎曾觀察到。為指示性肺炎肺部癥狀監(jiān)視患者。有治療-相關(guān)肺炎診斷患者中永遠終止。
(2)肝實驗室異常:曾發(fā)生ALT和總膽紅素同時升高。每月監(jiān)視和當臨床指示有2-4級升高患者用更頻繁檢驗。當指示,暫時停止,減低劑量,或永遠終止XALKORI。
(3)QT間隔延長:有病史或QTc延長傾向患者,或服用已知延長QT間隔藥物, 應考慮監(jiān)視心電圖定期和電解質(zhì)。
(4)ALK檢驗:為選擇用ALKORI治療患者需要用一種FDA批準的檢驗檢測ALK-陽性NSCLC,適用于這個用途。
(5) 妊娠:當給予妊娠婦女時XALKOR可能致胎兒危害。
不良反應:最常見不良反應(≥25%)是視力障礙,惡心,腹瀉,嘔吐,水腫,和便秘。
Kalydeco:治療囊性纖維化跨膜轉(zhuǎn)導調(diào)節(jié)器基因發(fā)生了特定的G551D突變的年齡≥6歲的罕見囊性纖維化(CF)患者。
Kalydeco(通用名:Ivacaftor)
2012年1月20日,Vertex制藥公司的Kalydeco(通用名:Ivacaftor)獲得美國食品藥品管理局(FDA)批準,用于治療囊性纖維化跨膜轉(zhuǎn)導調(diào)節(jié)器(CFTR)基因發(fā)生了特定的G551D突變的年齡≥6歲的罕見囊性纖維化(CF)患者。
每12小時服用1片。中度和重度肝功能不全患者劑量相應減少。與中度或強CYP3A的抑制劑的藥物合用時,減少劑量。
Kalydeco是一種用于存在G551D突變的患者的日服2次的藥丸,與富含脂肪的食物一起服用,該藥有助于CFTR基因功能更好地制造蛋白質(zhì),并從而改善患者的肺功能和CF導致的其他方面的問題,如體重日益增加。
Kalydeco最常見的副作用包括上呼吸道感染、頭痛、胃痛、皮疹、腹瀉和頭暈。
Kalydeco產(chǎn)自馬薩諸塞州劍橋的Vertex制藥公司。
Surfaxin:治療早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合(RDS)。
Surfaxin(通用名:lucinactant)
2012年3月6日,Discovery Laboratories Inc公司的Surfaxin(通用名:lucinactant)獲得美國食品藥品管理局(FDA)批準,治療早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征。
Surfaxin是在美國被批準治療早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合(RDS)的第五個藥物。FDA批準的其它表面活性劑包括Survanta (貝拉康坦[beractant]), Curosurf (poractant alpha), Infasurf (calfactant), 和不再上市的Exosurf (棕櫚酸考福西利[colfosceril palmitate])。 適應癥和用途:SURFAXIN 適用于為在RDS高危早產(chǎn)嬰兒時呼吸窘迫綜合癥(RDS)的預防。
劑量和給藥方法:
(1)SURFAXIN的推薦劑量是通過氣管內(nèi)給藥每kg出生體重給予5.8 mL
(2)SURFAXIN可在生命的頭48小時給藥直至4劑。
(3)給藥頻數(shù)不應超過每6小時1次。
劑型和規(guī)格:氣管內(nèi)懸液:8.5 mL 懸液在玻璃小瓶內(nèi)。每mL含30 mg磷脂(22.50 mg二棕櫚酰磷脂酰膽堿和7.50 mg棕櫚油酰甘油磷酸甘油, 鈉鹽), 4.05 mg棕櫚酸,和0.862 mg 西那普肽。
禁忌癥:無。
警告和注意事項:
(1)肺順應性中急性變化: 嬰兒接受SURFAXIN應接受經(jīng)常臨床評估以便氧和通氣支持可被修飾對呼吸狀態(tài)變化的反應。
(2)給藥-相關(guān)不良反應:如不良反應包括心動過緩,血氧把飽和度下降,SURFAXIN給藥期間SURFAXIN的反流進入氣管插管(ETT),和發(fā)生 氣道/ETT阻塞,應中斷給藥和評估嬰兒臨床情況和穩(wěn)定化。吸出ETT或如氣道阻塞持續(xù)或嚴重可能需要再插管。
(3)在有急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS)成年中嚴重不良反應增加:有ARDS成年接受lucinactant通過段支氣管肺泡灌流曾增加死亡的發(fā)生率,多器官衰竭,敗血癥,缺氧性腦病,腎衰,缺氧,氣胸,低血壓,和肺栓塞。在ARDS中不適用SURFAXIN。
不良反應:伴隨使用SURFAXIN最常見不良反應是氣管插管內(nèi)回流,蒼白,氣管插管阻塞,和需要中斷給藥。
Zetonna:用于成人和12歲以上青少年季節(jié)性和常年過敏性鼻炎對癥治療。
Zetonna(通用名:Ciclesonide,環(huán)索奈德)
2012年1月20日,德國Altana 公司的Zetonna(通用名:Ciclesonide,環(huán)索奈德)鼻氣溶膠噴霧劑(鼻氣霧劑)獲得美國食品藥品管理局(FDA)批準,用于成人和12歲以上青少年季節(jié)性和常年過敏性鼻炎對癥治療。
環(huán)索奈德( ciclesonide) 是由德國Altana 公司開發(fā)的一種重要的潑尼松龍的衍生物。2004 年4 月, 本品獲英國藥品與保健品管理局(MHRA) 批準上市。2006 年11月, 該藥又獲美國FDA 批準上市, 商品名為Alvesco , 是皮質(zhì)類固醇類鼻部噴霧劑, 用于治療成人和12 歲以上青少年季節(jié)性和長期性鼻炎。最初于2006年獲準的鼻噴霧劑系一種手動泵噴霧計量吸入制劑,配方中含低滲環(huán)索奈德水懸浮液,以Omnaris商品名銷售。
Zetonna鼻氣霧劑使用一種氫氟烷(HFA)作拋射劑,將小體積(50 微升)干燥薄霧狀環(huán)索奈德輸入患者的鼻腔,這樣可減少原先的水基制劑吸入時在猴背部產(chǎn)生的不適感覺。 在1111名12歲以上的常年性變應性鼻炎(PAR)患者中開展了一項大型的III期臨床研究,對每日一次74微克或148微克劑量環(huán)索奈德鼻氣霧劑作了試驗。這項為期26周的雙盲、隨機研究表明:經(jīng)過最初6周雙盲治療,兩種劑量治療與安慰劑組相比PAR患者鼻部癥狀后有統(tǒng)計學意義的顯著改善。26周雙盲治療期結(jié)果表明,74微克和148微克劑量的環(huán)索奈德鼻氣霧劑治療耐受性與安慰劑組可比。